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Complicaciones neurológicas de los trastornos hematológicos con anemia	Se considera anemia cuando existe un descenso de la masa eritrocitaria, que resulta insuficiente para aportar el oxígeno necesario a las células. En la práctica clínica se acepta que existe anemia cuando la cifra de hemoglobina es inferior a 130 g/L (8 mmol/L) en el hombre o 120 g/L (7,4 mmol/L) en la mujer. En ciertas circunstancias (insuficiencia cardíaca congestiva, esplenomegalia masiva, mieloma múltiple, macroglobulinemia, gestación) existe un aumento plasmático que puede originar una pseudoanemia dilucional.	Leer más
Complicaciones neurológicas de las enfermedades hemorrágicas	CONCEPTO En la hemostasia interactúan diferentes y complejos sistemas entre los que se encuentran plaquetas, factores de la coagulación, el endotelio y la fibrinólisis, de manera que la alteración de cualquiera de ellos contribuye a la predisposición a tener hemorragias o diátesis hemorrágica. HEMOFILIA	Leer más
Tratamiento de las hernias de disco lumbares.	El pronóstico general de la lumbociática es bueno, y la generalidad de los pacientes se recupera o comienza una mejoría en 6 semanas con medidas conservadoras. Estas se basan en una combinación de breves periodos de reposo, con movilización activa dictada por la evolución del dolor, analgesia y rehabilitación. La cirugía sigue teniendo sus indicaciones pero sólo en casos muy seleccionados.	Leer más
Abscesos epidurales.	Clínicamente originan una tríada clásica de síntomas consistente en dolor lumbar localizado que aumenta con la palpación y la percusión, fiebre y déficit neurológico consistente en mielopatía, radiculopatía o síndrome de cola de caballo, dependiendo de la localización y extensión del absceso. Pocos pacientes presentan esta clínica de manera completa. Son de localización mayoritaria en zona posterior y lateral del saco dural toraco-lumbar (la dura anterior está más adherida al cuerpo vertebral). A menudo la infección difunde verticalmente, abarcando múltiples niveles.	Leer más
Otras causas de dorsalgia baja.	DOLOR DE LAS ENFERMEDADES VISCERALES Trastornos ginecológicos, patología del colon, páncreas y estómago pueden originar dolor visceral referido a la columna por compartir la misma inervación por dermatomas. No obstante el dolor se localiza generalmente en abdomen y los movimientos de la columna vertebral no lo modifican. La exploración abdominal, la tomografía axial computerizada o la resonancia magnética muestran el verdadero origen del dolor.	Leer más
Lesiones extramedulares.	Cobran más importancia a nivel cervical que lumbar por la posibilidad de compresión medular.	Leer más
Síndromes del estrecho torácico.	La principal diferencia de este síndrome con el resto de etiologías compresivas del plexo braquial es la presencia de síntomas vasculares en mano y brazo añadidos a los síntomas neurales. La terminología usada para denominar este síndrome es variada; síndrome del estrecho torácico superior, costilla cervical, síndrome del escaleno anterior y síndrome costoclavicular de compresión neurovascular	Leer más
Otras causas de dolor predominante en extremidades.	FENÓMENO DE RAYNAUD Se caracteriza por palidez, cianosis y enrojecimiento de los dedos de los pies y manos tras exposición al frío y calentamiento posterior.	Leer más
Síndrome “CLIPPERS”: un nuevo cuadro clínico a tener en cuenta en el diagnóstico de alteraciones de tronco cerebral	Desde la descripción inicial por el grupo de la clínica Mayo hace poco más de un año del síndrome CLIPPERS, han aparecido varias publicaciones sobre el mismo asunto en diversas revistas neurológicas. Este interés reciente puede estar relacionado con la neuroimagen peculiar que presenta y por su buena respuesta al tratamiento inmunosupresor.	Leer más
Exploración visual de los trastornos visuales y neurooftalmológicos (III). Medios transparentes.	MEDIOS TRANSPARENTES	Leer más