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Título
Exploración clínica de la patología de placa neuromuscular	La FATIGA es un síntoma común en muchos trastornos neuromusculares y afecciones médicas (anemia, cardiopatía neuropatía, cáncer, malnutrición, depresión, etc.). Se produce comúnmente en los trastornos postsinápticos de transmisión neuromuscular (especialmente en la miastenia gravis), por lo que en pacientes con sospecha de trastornos de conducción neuromuscular se debe investigar formalmente la fatiga.	Leer más
Cefaleas secundarias	Las cefaleas secundarias incluyen un extenso grupo de síndromes y patologías donde uno de sus síntomas principales es la cefalea.	Leer más
Trastornos traumáticos originan dorsalgia baja y lumbociática.	DISTENSIONES Y ESGUINCES AGUDOS Generalmente desencadenados por actividades como cargar pesos con el dorso en posturas inadecuadas, caídas, movimientos bruscos imprevistos de la columna lumbar o posiciones incómodas sostenidas durante horas que pueden originar una distensión muscular o ligamentosa. El dolor, de variable intensidad, suele limitarse a la línea media en la zona lumbar baja y se intensifica con los cambios posturales, los pacientes lo perciben especialmente al levantarse de la silla o de la cama, girar el cuerpo o agacharse.	Leer más
La importancia de publicar TODOS los ensayos clínicos en medicina	“El mejor médico es el que conoce la inutilidad de la mayor parte de las medicinas” Benjamin Franklin La medicina actual está basada en el hallazgo contrastado de evidencias que aprueben el uso (o desuso) de una terapia o una prueba diagnóstica. En ese proceso se establece un marco de verificación, que está basado en el método científico. Fuera de este marco no hay ciencia, hay experiencias y datos sugerentes que pueden apoyar la argumentación para realizar un ensayo clínico. La medicina actual avanza paso a paso confirmando las hipótesis previas, o bien no encontrando evidencias de eficacia para las terapias ensayadas. Pongamos un ejemplo, un reciente análisis de los ensayos clínicos realizados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer demostró una tasa de fracaso del 99,6% en los estudios realizados desde el año 2002 al 2012. Por lo tanto, la ciencia avanza despacio (aunque suponemos que de manera segura).	Leer más
Tratamiento del coma y estupor	INTRODUCCION Todas las alteraciones del nivel de conciencia son urgencias potencialmente letales que requieren unas medidas de aplicación inmediata para la estabilización de las funciones vitales, a la vez que se indaga en la causa subyacente para poder actuar específicamente sobre ella. El manejo del coma debe llevarse a cabo en unidades especializadas de cuidados intensivos. MEDIDAS GENERALES: - Lo primero es implementar las medidas generales de soporte vital encaminadas a asegurar las funciones respiratoria y circulatoria.	Leer más
Enfermedades de la unión neuromuscular (Miastenia Gravis) en el embarazo	ENFERMEDADES DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR EN EL EMBARAZO El embarazo en las mujeres con miastenia gravis (MG) debe ser considerado una situación de alto riesgo, sujeta una vigilancia más estrecha con la finalidad de prevenir y tratar eficazmente la crisis miasténica, disminuir en lo posible el daño fetal asociado al tratamiento, adelantarse a las complicaciones del parto y el período postparto y realizar un correcto manejo del niño con miastenia neonatal.	Leer más
Fármacos neurotóxicos		Leer más
Lesión a nivel de las raíces espinales dorsales	A diferencia de las raíces cervicales o lumbosacras, la afectación de las raíces dorsales de origen espondilótico es rara. Las causas más frecuentes son la infección por Herpes Zóster o los tumores. La infección por Herpes Zóster se caracteriza por la aparición de dolor localizado, unilateral, impreciso, que precede en 3 ó 5 días a la erupción vesicular. Puede acompañarse de síntomas sistémicos como fiebre, fatiga o mialgias.	Leer más
Enfermedades de la Aorta	Introducción Las enfermedades de la aorta, presentan gran morbilidad y mortalidad, y pueden producir diferentes sintomatología neurológica dependiendo de la localización y del grado de patología aórtica . Entre estas se incluyen la coartación de aorta, disección aorta, aneurisma aórtico, ateroesclerosis del arco aórtico, aortitis. Además las cirugías de la aorta pueden presentar complicaciones neurológicas.	Leer más
Trastorno por adelanto de fase	INTRODUCCIÓN: Trastorno del sueño por alteración del ritmo circadiano (TSRC) de Tipo fase del sueño avanzada según la segunda edición de la Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño [Westchester; 2005] de la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM), o Síndrome del adelanto de fase del sueño, de fase del sueño avanzada (SFSA) o de sueño avanzado.	Leer más