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INTRODUCCIÓN:
Según la segunda edición de la Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño [Westchester; 2005] de la Academia Americana de Medicina del Sueño, dentro de los Trastornos del sueño por alteración del ritmo circadiano (TSRC) además de los reseñados en anteriores capítulos, tendríamos los Trastornos relacionados con enfermedades, con el consumo de fármacos u otras sustancias (alcohol…) y otros no especificados.

Se afectan característicamente los siguientes sistemas:

SISTEMA MOTOR: con lesión en la vía piramidal por afectación del tracto corticoespinal, que ocasionará debilidad, espasticidad, hiperreflexia y signo de Babinski.

SISTEMA SENSITIVO con afectación de la sensibilidad posicional y vibratoria, por disfunción de las vías ascendentes de los cordones posteriores. Puede existir alteración en tractos espinocerebelosos. (Byrne et al; 2010).

 RESUMEN: La hipoxia severa, la hipotensión significativa o prolongada y la parada cardíaca producen manifestaciones clínicas y patológicas bien conocidas en el cerebro (necrosis cortical laminar global, infartos en territorio frontera, etc.). Aunque son menos conocidos los efectos de la isquemia global sobre la médula, ésta los sufre también simultáneamente.

Los síntomas sensitivos se producen por lesión de la raíz posterior y se manifiestan en el dermatoma correspondiente de dos formas:
- Deficitaria, como hipo o anestesia.
- Irritativa, con parestesias o dolor neurálgico (quemante, disestésico, paroxístico) típicamente irradiado por el tronco o una extremidad.