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MUTISMO ACINÉTICO
Esta incluido dentro de las alteraciones de la motivación, al igual que la abulia, siendo éste el mayor grado de expresión.

Tanto la intoxicación por fármacos como la retirada de alguno de ellos en concreto, son causas frecuentes de delirio en el paciente anciano polimedicado. Los fármacos con más probabilidad de producir este cuadro son los que tienen propiedades anticolinérgicas,  como pueden ser los fármacos anticatarrales, antihistamínicos y neurolépticos. Los  pacientes en tratamiento con prednisona también pueden experimentar psicosis por corticoides.

ACTITUD TERAPÉUTICA URGENTE

Las alteraciones del nivel de conciencia constituyen situaciones de gravedad que pueden conducir a la muerte del paciente, por lo que deben tratarse como urgencias médicas.
Se deben iniciar una serie de maniobras encaminadas a mantener las funciones vitales del paciente para evitar una mayor lesión neurológica, y al mismo tiempo reunir la información que nos permita diagnosticar y tratar al paciente específicamente.

EXPLORACIÓN PUPILAR