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Se utiliza para estimar la lacrimación. Se realiza insertando el extremo de una tira de papel de filtro en el saco conjuntival inferior, dejando el otro extremo colgando sobre el borde del párpado inferior.

En condiciones normales, los sujetos que producen lágrima humedecerán la tira hasta una longitud de la misma cercana a 15 mm.

El ciclo pupilar es el tiempo que se requiere para que ocurra una oscilación completa de la pupila (contracción y dilatación).
Su medición se realiza con una lámpara de hendidura a través de un haz horizontal (banda de 0.5 cm en el borde del iris). Un estímulo luminoso produce la contracción del iris, lo que impide la iluminación de la retina. De esta forma se inician unos ciclos de contracción-relajación. Se deja oscilar unos minutos y se calcula posteriormente el tiempo medio por ciclo que debe ser inferior a 1 segundo para considerarse normal.

RESUMEN: La pupilometría con cámara de infrarrojos se basa en la medición de los diámetros pupilares en condiciones basales y tras aplicar distintos estímulos, con el paciente sentado con la mirada fija en un punto lejano.

Los principales síntomas y signos del bloqueo neuromuscular son debilidad y fatigabilidad, predominando la fatigabilidad sobre la parálisis, aunque es habitual cierto grado de debilidad permanente de determinados grupos musculares (Gómez-Esteban et al; 2008).

La FATIGA es un síntoma común en muchos trastornos neuromusculares y médicos. En ciertas afecciones neuromusculares la fuerza es normal en reposo pero con el uso empeora progresivamente.

La unidad motora está formada por una neurona motora y todas las fibras musculares que inerva. Dicha neurona motora se encuentra situada en el asta medular anterior y su prolongación axonal constituye distalmente el nervio periférico que inerva el músculo diana. Cuando el axón va a contactar con las fibras musculares, pierde la mielina que lo envuelve, y se divide en multitud de terminales o botones axónicos. La unión neuromuscular está formada por el terminal axónico y la membrana muscular.

RESUMEN: La unión neuromuscular está formada por el terminal del axón de una neurona motora y la membrana muscular, y es donde tiene lugar la transformación del potencial de acción del nervio en un potencial de acción del músculo a través de un mecanismo bioquímico, siendo la acetilcolina (ACh) su neurotransmisor.

Las fibras nerviosas, según su función, se dividen en motoras, sensitivas y vegetativas o autónomas, y de acuerdo con su calibre, se dividen en fibras gruesas y finas. Las fibras gruesas (mielínicas de diámetro mediano o grande), conducen sensaciones de tacto, presión y propiocepción, la porción aferente de los reflejos musculares y los impulsos motores. Las fibras finas (mielínicas de diámetro pequeño y fibras amielínicas) conducen las sensaciones térmicas, de dolor o autonómicas.

Existe una nueva y prometedora técnica en desarrollo (QDIRT o test cuantitativo directo e indirecto del reflejo axónico sudomotor) en la que, tras la iontoforesis se aplican impresiones de silicona que permite cuantificar el tamaño, número y distribución de las gotas de sudor mediante técnicas digitales (Gibbons et al; 2008).

BIBLIOGRAFÍA
Gibbons C, Illinges B, Centi J, Free

INTRODUCCIÓN
El test de impresión con ioduro-almidón es la técnica colorimétrica más utilizada. Se basa en impregnar la superficie cutánea con tintura de yodo, que cambiará de color con la sudoración. Una vez seca la piel se cubre de almidón y posteriormente se presiona un papel sobre la zona estudiada, obteniéndose un registro de las gotas de sudor secretadas.

INTRODUCCIÓN
Prueba cualitativa basada en la exposición de la superficie cutánea a altas temperaturas lo cual provoca una respuesta sudomotora que se registra mediante el test de sudoración termorreguladora (TST). El test no es capaz de establecer el nivel lesional (vía aferente, centros superiores o vía eferente) pero a cambio establece un diagnóstico topográfico de la áreas corporales que padecen un trastorno de la sudoración.

BASES FISIOLÓGICAS.